情緒緊張對皮膚的影響,我們不應(yīng)該有什么疑問,因為這種影響作用已成為我們語言的一部分。如:“你打著我了”,“他手癢癢得想打架”,“她臉皮很薄”,“她是個厚臉皮的人”,“不沾我的邊”。
患病態(tài)恐懼癥的人常常以皮膚為借口使自己變成一種社會隱士,他們害怕因身體的接觸而引起感染、梅毒或癌癥,這些人中的一些人認(rèn)為在自己的皮膚下面布滿了病菌,或有著一種令人厭惡的強烈身體氣味。
也有人無意識地引起皮膚的損傷,這使得醫(yī)生常常難以找到病人發(fā)病的原因。這種皮膚損害的結(jié)果被稱為人為性皮炎。幾年前,我的一位面部患了慢性潰瘍的女病人。她的病史是為了與童年的情人結(jié)婚而從中學(xué)輟學(xué)。他的愛人當(dāng)時是裝配線的工人,他由于工作努力,并經(jīng)過夜校學(xué)習(xí)從普通工人榮升為總經(jīng)理。她常常自責(zé)自己地位低下,但迫于需要又不得不陪同丈夫出席各種社會活動。為了躲避這種窘境,她強迫自己用手指戳面部的一個瘡,使瘡發(fā)展成了潰瘍,她又不斷地?zé)o意識的摳這塊潰瘍,最終竟成了這位女士不參加那些引起她情緒緊張社交活動的借口。這種情況被認(rèn)為是間接性獲利。有時,只得有禮貌地對待病人所做的事情,讓他或她理解到這種皮膚病的原因。在某些情況下,精神病學(xué)的輔助治療可能是更重要的。
兒童扭拔自己的頭發(fā)(拔毛癖),幾乎常常是一種下意識,為的是獲得父母注意的行為。這種情況常發(fā)生在聽話孩子身上,他們發(fā)現(xiàn)這是一種引起父母注意自己極好的方法。一旦,真的發(fā)生了這種事情,要對孩子的父母解釋清楚,父母也就不再為孩子的脫發(fā)感到焦急了。當(dāng)父母的焦慮消除了,這種拔頭發(fā)的行為也就停止了。不過,當(dāng)成年人發(fā)生拔頭發(fā)的情況時,拔毛癖可能只是較嚴(yán)重精神病的癥狀之一,這種情況常常需要精神病醫(yī)生的治療。
皮科醫(yī)生在診斷病人“下意識自我毀壞癥”時必須十分謹(jǐn)慎。幾年前,有人送一名前臂患潰瘍的修女到我的診室。潰瘍直徑1英寸大,環(huán)狀。在一年多的時間內(nèi)經(jīng)過幾名醫(yī)生的治療,始終未愈。由于這個潰瘍是環(huán)狀的,病人又幾乎并不怎么關(guān)切自己的傷口,而當(dāng)我把疑點告訴病人以后,病人根本否認(rèn)。我從傷口上取下一小塊組織去做活檢。經(jīng)過顯微鏡檢查確診為萊什曼皮膚病。這位修女在非洲做傳教工作時就已經(jīng)患有此病,但她不愿泄露她生活中的這個秘密。
情緒緊張常使疾病加重,皮膚病也不例外。由于情緒緊張可使以下的病癥加重,如:痤瘡、牛皮癬,脂濫性皮炎,局限性脫發(fā)(脫發(fā))、蕁麻疹、異位性皮炎、出汗不良性皮炎(手部、腳部的皮疹),酒渣鼻、扁平苔癬(類似于牛皮癬的皮。膚病,常由于情緒緊張而導(dǎo)致的),肛門及陰部的瘙癢癥(瘙癢癥)、白斑病、復(fù)發(fā)性單純泡疹、口腔潰瘍(情緒緊張使口腔內(nèi)唾液減少,這就可以解釋為什么情緒緊張能導(dǎo)致口腔潰瘍)。